GRACE（冠心病死亡风险）评分
用于急性冠脉综合征（ACS）患者院内死亡风险预测。依据 GRACE 注册研究，综合 8 项指标查表累加，分数越高风险越大。
Rater Risk 3
Rater Risk 3
📐 工作原理与说明
本工具依据 GRACE 注册研究评分累加评估急性冠脉综合征缺血与死亡风险；评分在本地完成，数据不上传，结果仅供参考，侵入时机以指南为准。
⚠️ 使用说明与注意事项
- GRACE 评分用于 ACS（不稳定心绞痛/非ST段抬高/ST段抬高心梗）患者的预后风险分层
- 低危≤108 分，中危 109-140 分，高危>140 分；高危患者建议尽早血运重建
- 血肌酐 1 mg/dL ≈ 88.4 μmol/L，输入时请注意单位换算
- 本工具仅供临床参考，不能替代医师综合判断；纯前端运行，数据不上传
📚 深度解析：GRACE 缺血事件风险评分
💡 常见使用场景
- GRACE 缺血事件评分：年龄、心率、收缩压、肌酐、Killip、标志物、ST 偏移、骤停史加权累加，预测 ACS 院内与远期死亡/缺血。
- 危险分层与侵入时机：高分（多 >140）倾向 24h 内造影 + PCI；极高危立即干预。
- 预后与随访：分值联动 6 个月事件风险，指导出院后双抗时长、他汀强度与康复。
默认数据演练（GRACE 缺血风险）
输入：男、61 岁、心率 96、收缩压 118、肌酐 100、Killip I、肌钙蛋白 +、ST 压低、无骤停。工具输出：GRACE 约 109 分、分层 中危、建议 早期侵入（24h 内造影）、随访 双抗 + 高强度他汀。提示：值随指标变，以最新为准。
❓ 常见问题（FAQ）
- GRACE 与 TIMI 怎么选？
- 两者均用于 ACS 风险；GRACE 项目更全（含血压/肾/ Killip）、预测死亡更稳，指南多用以定侵入时机；TIMI 项目少、偏缺血事件。可互补，不必二选一。
- 侵入策略一定更好吗？
- 对高危/极高危 NSTE-ACS 早期造影改善预后；低危且出血风险高者可先保守治疗 + 负荷试验。时机依稳定性、出血与团队条件，由胸痛中心流程决定。
- 出院后还要管什么？
- 双抗（时长因病种）、高强度他汀、β 阻滞/ACEI 等二级预防，结合心脏康复；按 GRACE 风险定制随访密度，控制危险因素降低再发。
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工具简介
GRACE 评分源于全球急性冠脉事件注册研究，综合年龄、心率、血压、肾功能、Killip 分级、心脏骤停、ST 段改变及心肌酶 8 项指标，用于评估 ACS 患者院内及远期死亡风险，是指导血运重建时机的重要依据。
功能特点
- 依据 GRACE 注册研究查表累加
- 实时输出总分与院内死亡率
- 低/中/高危分层与处置建议
- 纯前端处理，数据不上传服务器
使用场景
- 急性冠脉综合征预后评估
- 血运重建时机决策辅助
- CCU/胸痛中心风险分层
- 心血管临床教学练习